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想想你夜晚的生活,你决定:冷暖自知,悲喜自味,承担后果。

    也许每个人都有这种困惑。你选择什么工作?你和谁在一起?你想过什么样的生活?我们总是犹豫不决,不知道如何作出选择;更经常的是,我们对自己想要的东西不够坚定。通常,我们都喜欢咨询、询问、听取别人的建议,甚至让他们帮助你做决定。但事实证明,无论你是听别人的话还是听从内心的选择,都有几百个“后悔”。但区别在于,选择前者,你用你独特的生活,去实践别人的想法。如果你相处得不好,你会责备别人给你指路。选择后者,即使结果并不令人满意,也是一种意愿。我选择我自己的方式,即使我咬我的牙齿,我也会完成它。几天前,一位读者给我留了言。他说他的生活几乎完全由父母决定,尤其是高考之后,他选择学习他不喜欢的会计,在当地而不是在国外上大学;毕业后,他不打算做他最喜欢的设计工作,而是被安排坐在办公室的行政职位上。tion. 他发现这种日常的生活很无聊。我说,事实上,你可以在业余时间继续学习设计,当你积累了一些力量后,你可以考虑选择其他职业。他无助地说,说起来容易做起来难。如果我选择错了,我的薪水不高,我的薪水不稳定,还有很多不满意的事情,那么我就不会失去它。可以看出,虽然他不愿意被安排,因为这个,他可能比他的同行少走许多弯路。想象一下,如果他真的独自作战,生活可能会比现在更糟。但是人类的本性倾向于这样,不仅需要安排的舒适和安慰,而且需要选择的自由。如果你喜欢呆在舒适区,当有人给你建议,帮你铺路,甚至安排一切事情时,你需要过一种安全的生活。要掌握主动权,必须培养独立选择并承担后果的勇气。大多数人的矛盾几乎都来自于“随意舒适”的欲望,以及“自由选择”和“被动安排”的无能。归根结底,拥有最好生活的人可能不是选择最“正确”生活的人,而是最了解自己、不贪婪的人。我曾经听朋友说,一天晚上,他的大学老师打电话给他。电话铃响了很久,他才接到。老师生气地问他在做什么。他说他正在包饺子。老师听了之后,用仇恨的语气说:铁不是钢。你还想做饭吗?下班后时间真宝贵。为什么不读书,做考证,或者做其他有意义的事情呢?朋友觉得很委屈,因为他不懂,和女朋友一起吃饭,怎么成了生意,在做什么都没有前途?事情就是这样。我朋友的大学老师已经六十多岁了。他是这个领域的顶级专家。他从小就把全部时间、精力和精神投入到事业中。他的妻子很早就和他离婚了,因为她无法忍受他工作狂的态度。他唯一的儿子,从小就没有陪过他,已经和他失去了联系。在这个老师的心目中,成就和地位是最重要的。但在我的朋友眼里,有了工作和情人,一起过着平淡的生活,生活已经满足了。他并不谦虚地认为老师的风景出乎意料,也不认为自己的童年是如此微不足道。事实上,我羡慕我的朋友,因为他知道他到底想要什么。因为生活方式是对的还是错的,但是你想要的东西是不同的,而且轨迹也是自然不同的。一个人只有真正知道自己要走哪条路,要过什么样的生活,才能下定决心,过上幸福、满意的生活。我昨晚遇到的一个姐姐向我抱怨她要离婚。她早就有了这个想法。听着,当她和丈夫结婚时,他们关系很好。结婚后,她不仅发现丈夫很有男子气概,脾气很暴躁,而且发现婆媳关系存在严重问题。每次她和岳母吵架,即使她丈夫知道岳母是第一个说实话的人,他也一句话也没说。虽然她形容她的婚姻迫在眉睫,但其他人只能冷淡地看待。她是唯一住在里面的人。情感是最不能用对与错来衡量的。有些人,即使和那些不值得的人在一起,也过着他们喜欢的坏生活。有些人,即使有合适的人,不管他们多么安全,他们仍然必须离开。另一些人早已习惯于以一种麻木和漠不关心的方式生活在一起,过着畸形的婚姻,他们仍然彼此和睦相处。相反,那些必须住在一起的人并不比那些愿意弥补的人富裕。婚姻是一双鞋。适合他们很重要.”鞋子是别人看的,脚是自己摸的。在爱情中,无论是分离还是纠缠,是让她容忍还是让他滚,是继续维持表面的和平,还是让暴风雨更猛烈,其他人都可以轻易地帮助你做出看似正确的选择,然后是冷和热,你必须自己去品尝。在现实生活中,每个人都会面临许多选择。每一个看似微不足道的选择都会直接或间接地决定你未来生活的方向。也许我们都害怕出错,做错,选择错误的人,所以我们总是有意识或无意识地接受别人安排的生活,接受别人的建议,接受别人的讨论。但事实证明,生命的美不在于它有多完美,而在于你在这个过程中如何感受、理解和体验,这是最有价值的。人们最终后悔的是他们没有冒险,因为犹豫而错过的风景。首先,世界上没有人能给你绝对正确的选择。其次,对他人最好的方式不一定就是对你。知道自己想要什么会让你相对地后悔。最后,你是否能忍受,你是否能忍受,你是否能够生存,你最清楚。你是你生活的真正主人。资料来源:作家:李思元,新浪微博:《饮水-思元》,新书《生活需要礼感》正在促销。专栏作家,写作安静,平静,温和,有力的原始温暖的文字。本文是经授权转载的。图片源网络。导演:周成虎主播:编者陈寅:陈寅张玲琳校对:顾鹏东经学你是你生活的真正主人!

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医疗资源能否渗透到社区

    破解医养结合难题的关键——  医疗资源能否下沉社区   经济日报中国经济网记者 仇莉娜 袁 勇

      图为在北京双井恭和苑的老人房间内,医生上门帮老人做健康监测。

      本报记者 仇莉娜摄

      随着我国老龄化程度的加深,如何让老年人在老有所养的同时享受高质量的日常医疗服务,成为社会关注的焦点。近年来,国家频繁出台相关政策,推动“医养结合”。当前,“医养结合”有哪些类型?实现“养有良医”的关键在哪里?带着这些问题,记者进行了走访。

      多地尝试医养结合机构化

      近日,记者来到位于北京东三环的双井恭和苑,这是一家直营连锁养老服务机构,20夜王懒妃_保险行业最新资讯网13年被北京市政府确定为“医养结合”试点养老机构。记者看到,这家机构旁边连着社区医院,老人生病可以直接通过捷径走廊到社区医院就诊。此外,双井恭和苑的一楼公共区域设立了医疗卫生服务站,里面有全科诊室、检查室、康复室、理疗室等,可为老人提供打针、输液、康复理疗等服务。

      87岁的韩大爷和老伴一起住在双井恭和苑,他告诉记者太阳的后_天拓资讯网:“这里离市区近,离三甲医院也近,让人放心。身体有什么不对劲,跟大夫一说,马上采取措施,效果挺好。”

      记者发现,在全国,这种将养老资源和医疗资源进行结合的机构并不少见。除了在养老机构内增设医疗机构外,在医疗机构内设立养老机构的模式则成为“医养结合”的另一种尝试。

      位于重庆市璧山的青杠老年养护中心,由重庆医科大学附属第一医院投资兴建。据介绍,该中心是全国第一家大型公立医院主办的养老机构,利用医院的医疗、护理、康复等资源,使养老与医疗、护理、康复、培训等服务融合,从而解决当前养老机构在医疗服务上的“短板”问题。记者了解到,来此居住的老人,根据身体健康状况和住宿标准的不同,每月费用在3500元至8400元不等。

      基层医疗服务能力待提升

&nb高温险_燃情密码 电视剧网sp;     记者发现,就目前各地实践情况来看,大型养老机构或医疗机构资源雄厚,往往具备提供高质量“医+养”服务的能力。然而,此类服务往往收费不菲,对大部分老年人来说并不适用。而小型、基层养老机构或医疗机构则受制于有限的资源,难以拓展“医+养”业务。

      民政部养老服务业专家委员会委员乌丹星认为,考虑到我国庞大的老年人群体多数都是居家养老,在养老机构内增设医疗机构以及在医疗机构内增设养老机构的方案并不能从根本上解决“医养结合”的难题,此方案只适合经济能力较好的小众老年群体。

      乌丹星表示:“医养结合”要在社会层面实现大的突破,关键在于社会的医疗资源能不能下沉到社区,“社区医疗资源如果不强大起来,‘医养结合’没办法实现。通过在社区层面构建社区、机构、家庭的三级服务体系,并有效运转,才能实现‘医养结合’”。

 防毒墙_推背书网;     中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏也认为,居家照护和依托社区照护的老人,要求社区医疗机构有能力、有动力就近提供有效的医疗服务。但是,当前社区医疗机构难以留住有临床经验、也喜欢做临床医疗服务的医生,导致社区提供普通医疗服务的能力下降。近年来,社区门急诊量和住院量都在萎缩,老人不论大病小病都去大医院的现象越来越普遍。

      针对提升基层医疗服务能力,当前,全国各地也出现了不同模式的尝试。如青岛市李沧区就在当地建立了老年人健康指导站,为社区里的老年人提供医疗照护服务,社区每月开展健康教育活动,并为60岁以上的居家老人建立健康档案,进行定期随访、指导用药等健康管理工作。

      李沧区卫生和计划生育局医政科科长毕仕伟告诉记者,李沧区将老年人基本公共卫生服务、失能老人居家护理、社打捞局_合肥土特产网区巡护等多种职能整合进一个服务团队,提供团队居家养老服务,每个服务团队至少包含1名全科医生、1名护士以及若干公共卫生服务人员。“按照青岛市的标准,一个团队最多服务2000人,这样医务人员的压力不会太大,也保障了服务质量。”毕仕伟说。

      积极引入社会力量

      专家表示,要显著提升基层社区医疗服务能力,除了通过机制改革盘活存量,也要通过引入社会力量增加增量。

      朱恒鹏认为,从国际经验看,社区医疗服务大多是依托非公立社区医疗机构提供,在我国,很多社会力量也有足够积极性提供老年人所需的社区医疗服务和医养结合服务,并提供上门服务,却因为种种壁垒被拒之门外。“我认为,可以推动社会力量参与包括诊所、门诊部在内的小型医疗机构的举办,让有合格资质的医生兴办医疗机构,可以实施备案制和动态监管。”朱恒鹏说。

      此外,“医养结合”要实现良好发展,完善支付体系也是一个不容忽视的问题。在记者采访过程中,长期照护保险制度是专家们普遍提及的内容。

      乌丹星认为,养老金的作用是解决基本生活费用,医保是解决基本医疗费用,而长期照护保险制度可以解决老人从医院出来之后照护费用过高的问题,“长期照护保险制度的建立和完善特别重要,因为如果没有这个险种,老人一旦身体有问题,不分血的代价_环境污染责任保险网大小都会去住院,因为只有这样才能报销费用,这会导致医院的医疗资源出现极大浪费”。

      朱恒鹏建议,财政补贴可以增加到基本医保和长期照护保险中,赋予社区居民自主选择权,医保补偿和长期照护保险支付随着患者走,患者选择哪家医疗或照护机构,医保或长期照护保险就支付给哪家机构。 仇莉娜 袁 勇

    

    

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